健檢報告紅字會怎樣？白話翻譯懶人包3分鐘速查

健康檢查報告看到紅字心驚驚，這些紅字代表什麼意思卻又一知半解，膽固醇過高怎麼辦？尿酸超標是不是有痛風？GOT、GPT偏高怎麼保肝？先別太緊張，健康檢查報告出現紅字不一定代表生病，只是提醒身體有些指標超出「多數健康人群」的標準範圍，本文將帶你快速了解健檢報告紅字意義並提供改善方法。

• 目錄
• 【膽固醇過高】多看HDL評估血管硬化指數
• 【GOT、GPT過高】肝發炎≠肝臟生病
• 【尿酸過高】痛風高風險，建議控制飲食
• 【腎絲球過濾率】數值越低，腎功能越差
• 【血糖過高】搭配糖化血色素，評估糖尿病風險

【膽固醇過高】多看HDL評估血管硬化指數

健康檢查報告中，血脂肪報告通常會列出總膽固醇、低密度脂蛋白（LDL，俗稱壞膽固醇）、高密度脂蛋白（HDL，俗稱好膽固醇）跟三酸甘油脂。血液中的膽固醇、三酸甘油酯濃度過高稱為「高血脂」（血脂異常），長期下來可能會增加心血管疾病風險，亦會連帶影響其他慢性病，如：腦中風、高血壓、糖尿病、腎病等。

●總膽固醇過高怎麼辦？

總膽固醇數值超標(T-CHO>200)怎麼辦？高/低密度脂蛋白數值代表什麼意思？

◆ 高密度脂蛋白（HDL）偏高：代表體內好膽固醇充足，濃度超過60即對心血管有保護效果，一般不需要擔心。高密度膽固醇並非越高越好，如果數值超過100亦可能增加心血管風險，建議進一步與醫師討論。

◆ 低密度脂蛋白 (LDL)偏高：通常醫生會建議調整飲食並配合運動，減少攝取「飽和脂肪」，如：豬油、牛油、酥派、油炸物等；可多補充有助降低壞膽固醇的食物，如：燕麥、洋蔥、蘋果等。如果低密度膽固醇數值超標很多，或是有心血管家族病史，可能需要用藥控制。 

●三酸甘油脂過高會怎樣？

三酸甘油脂是代謝症候群的關鍵指標，三酸甘油脂的主要來源是「熱量攝取過多」，造成三酸甘油脂偏高的原因不僅只是吃太油或太多肉，攝取過量精緻澱粉、糖分或是酒精也會讓多餘的熱量堆積。三酸甘油脂長期超標亦導致身體代謝力下降、血液變濃稠、增加心血管疾病風險。

大多數人透過控制飲食減少精緻糖分、酒精等熱量攝取，並搭配規律運動消耗熱量，對改善三酸甘油脂數值都有明顯效果。

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【GOT、GPT過高】肝發炎≠肝臟生病

GOT（天門冬胺酸轉胺酶）又稱AST，GPT（丙胺酸轉胺酶）又稱ALT，GOT與GPT是肝臟細胞內的酵素，正常值大約落在 40 U/L 以下。肝臟發炎或肝細胞受損時，這兩個酵素會跑到血液裡，數值就會升高，是最常被拿來評估「肝發炎指數」。

GOT與GPT指數偏高，最常見的原因是Ａ肝、B肝、C肝，而脂肪肝、飲酒過量、熬夜或服用藥物也都可能讓數值暫時偏高。GOT與GPT僅能檢測出肝臟發炎程度，不一定代表有肝硬化或肝炎；GOT與GPT數值正常也不代表肝臟一定健康！健康檢查GOT與GPT數值異常建議到「肝膽腸胃科」就醫檢查並採取相應治療。

【尿酸過高】痛風高風險，建議控制飲食

尿酸是普林(purine，也稱嘌呤)代謝後的產物，尿酸數值過高與身體代謝差、高普林飲食、肥胖或飲酒有關。尿酸過高（高尿酸血症）通常不會有明顯的症狀，但尿酸過高是痛風的高風險因子，長期偏高也會增加腎臟負擔或引發腎結石。

尿酸數值建議男性控制在7mg/dl以下、女性控制在6mg/dl以下。尿酸數值可以透過調整飲食及運動稍微降低，應避免高普林(內臟、海鮮…等)、高油高糖食物；避免飲酒，尤其啤酒會刺激尿酸產生；多喝水促進尿酸排出，運動後更要注意多補充水分。控制飲食及運動對尿酸數值下降有限，建議定期追蹤並遵循醫囑，如須用藥控制不可擅自停藥。 

【腎絲球過濾率】數值越低，腎功能越差

腎絲球過濾率（eGFR）代表腎臟每分鐘能夠過濾多少毫升的血液，簡單說就是「腎臟過濾廢物的效率」，數字越低代表腎功能越差。腎絲球過濾率是透過肌酸酐（creatinine）數值及年齡、性別、體重等因素來估算，通常會隨著年齡增長而下降。一般理想值約為 90~120 ml/min/1.73m²，腎臟功能下降初期通常沒什麼感覺，數值60到89之間可能只是輕度下降。若腎絲球過濾率數值小於60，代表腎臟功能受損僅剩不到健康時期的六成，應盡速就醫評估。

空腹血糖主要是評估身體調節血糖的能力，可做為診斷糖尿病的依據，通常檢測禁食至少8小時以上的血糖濃度。一般空腹血糖數值應該維持在70到100 mg/dL之間，如果有2次以上空腹血糖≥126 mg/dL則是糖尿病！

除了血糖數值之外，建議搭配檢驗「糖化血色素（HbA1c）」評估。糖化血色素反映的是過去2到3個月的血糖平均值。正常應該低於5.7%，超過6.5%則為糖尿病。

如果曾經有檢測出空腹血糖超過100 mg/dl，或是糖化血色素曾經大於5.7%，則建議定期追蹤，每年做一次糖尿病篩檢。血糖過高的原因包含：攝取過量含糖/高油食物、肥胖、壓力和情緒，如果想要控制血糖建議減少醣類及熱量攝取並控制體重。

健康檢查報告單一指標輕微超標，不必過度驚慌，許多指標定期追蹤加上調整飲食有機會恢復正常；如果多項數值異常或超標太多，還是要盡快就醫安排進一步檢查。不過，健檢沒有紅字也不一定代表完全健康，持續維持良好生活習慣才是健康的關鍵喔～ 

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