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即將邁入秋冬時節,在這個需要好好保養呼吸道的季節,也要特別留意「行走的肺炎」──黴漿菌感染。學齡兒童及年輕人是黴漿菌感染的主要對象,好發年齡區間約為5~15歲,尤其學校、托兒所及家中是最容易被傳染黴漿菌的地點,瞭解如何做好預防及降低傳染風險對家長們來說非常重要。想知道黴漿菌感染原因,以及感染黴漿菌會自己好嗎?本文將為您整理相關症狀及傳染途徑,並為您解答感染黴漿菌可以吃什麼?不能吃什麼?以及該如何預防。
肺炎黴漿菌(Mycoplasma pneumoniae)是一種會引起呼吸道感染的病菌,尤其在春夏交替和初秋時節更是好發的高峰期。黴漿菌和一般細菌不同,它非常微小且沒有細胞壁,所以許多常見的抗生素也無法藉由破壞細胞壁來幫助治療。
黴漿菌通常藉由飛沫及噴嚏傳播,因此與患者有過近距離或是親密接觸,就容易成為被傳染的高風險群。黴漿菌感染大多屬於輕微症狀,即便引發肺炎也不一定會造成呼吸急喘,大部分的患者依舊活動自如,因此也被稱之為「行走的肺炎」。
肺炎黴漿菌症狀輕微,感染初期與一般感冒難以區分,甚至也可能沒有任何症狀。感染黴漿菌最容易判斷的症狀為「久咳不癒」,通常年齡越小的孩童症狀越輕微,而年齡越大的兒童與青少年症狀反而更加明顯嚴重。且相較於流感、新冠等呼吸道病毒感染,感染黴漿菌較不會出現流鼻水、鼻塞等症狀。黴漿菌常見症狀如下:
● 久咳(可能乾咳長達數週甚至數月)
● 喉嚨痛
● 頭痛
● 全身倦怠無力
● 輕微發燒
約有10%感染黴漿菌的患者會併發肺炎,但黴漿菌造成的肺炎和一般肺炎不一樣,通常症狀較輕微且持續較久。黴漿菌引發的肺炎常見表現如下:
● 痰(多為黃痰)
● 發燒、發冷
● 呼吸困難
● 胸痛
● 倦怠
根據疾管署公開資訊,小於5歲的孩童仍有感染風險,可能會出現喘嗚(Wheezing)、嘔吐或腹瀉等症狀。
相較於兒童感染黴漿菌容易出現上述症狀,成人患者的症狀通常較輕微,但仍有傳染他人的可能,尤其是老年人因免疫力下降和易患有其他慢性病,引發重症和死亡的風險也較高,需要特別注意。
以下為您比較黴漿菌、流感、新冠肺炎的症狀特徵以及治療方式:
黴漿菌 |
流感 |
新冠肺炎 |
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症狀特徵 |
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治療方式 |
以抗生素治療為主,通常會使用紅黴素進行治療。 |
以流感抗病毒藥物治療,公費藥劑以瑞樂沙和克流感為主。 |
一般症狀輕微,會針對症狀給予藥物,並針對重症高風險族群,開立口服抗病毒藥物。 |
黴漿菌傳播途徑為咳嗽或打噴嚏產生的飛沫傳染,傳染力非常強,只要與患者有近距離親密接觸,就有60%~90%的感染率。通常家中有一個人感染,極有可能導致全家感染,且感染後並不會產生終生免疫力,未來還是有可能重覆感染。黴漿菌的潛伏期約為10-14天,甚至可長達4週,在預防上較為困難。
雖然各年齡層都有感染黴漿菌的風險,但較常發生於年輕人及學齡兒童,好發年齡區間約為5~15歲。也因此,學校、托兒所及家庭中是最容易被傳染黴漿菌的地點。
感染黴漿菌需要提升免疫力,才能加快痊癒,建議攝取以下營養:
● 抗發炎食物:富含Omega-3脂肪酸的食物如鮭魚、魚油、橄欖油、堅果類等,以及富含花青素的莓果類,都是抗發炎的營養來源。
● 維生素C:具抗氧化作用的維生素C,有助於免疫力的提升,可藉由芭樂、柳丁、奇異果、莓果類等水果補充。
● 維生素D:每日接受日曬10-15分鐘,有助於補充維生素D增加免疫力,飲食上也可藉由香菇、深海魚類、雞蛋等食物補充。
● 礦物質鋅:礦物質鋅有助於維持正常發育及健康,能提升免疫系統幫助康復,建議可補充牡蠣、蝦子等甲殼類海鮮,或攝取堅果、蛋、南瓜等食物。
● 多喝水:補充足夠的水分有助於促進新陳代謝,排除身體廢物。
若一直出現咳嗽症狀,可試著藉由蜂蜜、生薑、薑黃等食材幫助緩解,飲食上也建議避免精緻甜食、生冷食物或加工、油炸食品,減少體內發炎反應。此外,盡量保持規律的生活作息以及運動習慣,也能幫助免疫力提升。
黴漿菌感染後可能完全沒有症狀,即便有輕微症狀大多數患者也能自己痊癒,感染的病程大約為1~4週,不過若有接受抗生素治療,且充分休息調養,也可能於2週內就能順利康復。但兒童、長輩或免疫力低下者需特別留意其他併發症,若出現相關症狀,還是應經由專業醫師診斷後給予適當的治療。
當發現有久咳不癒、持續發燒,或是症狀已超過一週仍未改善時,建議尋求專業醫師診斷。但若出現連續高燒、意識不清、呼吸困難、肌肉麻痺等症狀,屬於危急情形,應儘快至急診就醫。
目前還沒有相關的疫苗可以預防黴漿菌,但日常生活中遵守以下幾點能降低感染風險:
● 出現呼吸道相關症狀,或出入人群眾多的場所時,應配戴口罩。
● 咳嗽或打噴嚏時,使用紙巾遮蓋口鼻並立即丟棄,或以手肘代替(避免用手掌直接遮掩口鼻)。
● 使用肥皂勤洗手,至少搓揉20秒,並確實擦乾。
黴漿菌的治療因個人免疫而有所差異,一般免疫健康者在休息和多喝水後,不需要服用抗生素便能自行康復,也有些患者經醫師診斷後會給予口服阿奇黴素(Azithromycin)藥物進行治療。
提醒您,黴漿菌傳染力極強,若家中或群體中有人感染,應盡量避免與患者有近距離接觸,並做好防護措施,以降低交互感染的風險。
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